Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.
Testování, které dělala firma Renturi během pandemie covid-19, má soudní dohru. Společnosti, jež vykázala testy za stovky milionů korun, se totiž pojišťovny zdráhají zaplatit za testování v plné míře. A dva soudy – v Praze a v Ostravě – už se zabývají pěti žalobami, jimiž se Renturi snaží, aby jí zdravotní pojišťovna RBP doplatila 24,6 milionů korun.
Pojišťovna zaplatila Renturi za covidové testování přes 43 milionů. Dalších, o které se firma nyní soudí, nedoplatila. „Mimo jiné i proto, že asi jednu čtvrtinu testů celkově nám vykázali duplicitně, případně na neexistují pojištěnce,“ zdůvodnil tento postup mluvčí pojišťovny RBP Ivo Čelechovský.
Výkonná ředitelka společnosti Renturi Kateřina Piwková na přímý dotaz, zda některé testy vykazovali vícekrát, uvedla, že jí právní zástupci doporučili diskrétnost. „Tedy v tuto chvíli nemohu poskytnout detailní informace,“ napsala Piwková.
Potvrdila však, že se se zdravotní pojišťovnou RBP o zmíněnou částku soudí. „Pokoušeli jsme se nalézt smysluplné řešení, které by bylo akceptovatelné pro obě strany,“ uvedla Piwková. Pravomocný rozsudek v tomto sporu zatím nepadl.
Pochybnosti, na které narazila RBP, však hlásí také další pojišťovny. Třeba Všeobecná zdravotní pojišťovna je napsala do interního dokumentu, který Seznam Zprávy získaly.
Popsala do něj třeba případy, kdy firma Renturi vykázala test pacienta na covid-19, který byl v tuto dobu hospitalizován a podle VZP tak nemohl test u Renturi podstoupit. V dokumentu VZP se dále uvádí, že tato společnost také vykazovala také jeden test vícekrát. Takže si ho podle VZP chtěla nechat proplatit dvakrát nebo třikrát.
Renturi tvrdila, že provedla v roce 2021 přes 1,07 milionu antigenních testů a chtěla za to po Všeobecné zdravotní pojišťovně přes 340 milionů korun. Nikdo jiný více testů na covid-19 během tohoto roku nevykázal (přehled je níže v tabulce).
Také Všeobecná zdravotní pojišťovna podobně jako RBP část peněz odmítla vyplatit – a to více než 229 milonů. Nakonec však vedení Všeobecné zdravotní pojišťovny dalo na doporučení advokátů, kteří varovali před riziky soudního sporu, a společnosti Renturi zaplatilo. I když méně, než firma chtěla – mluvčí pojišťovny Viktorie Plívovoá uvedla, že šlo o částku zhruba 149 milionů.
„S poskytovatelem byla vedena jednání, postupně došlo k opravám chybných dokladů (například odstranění duplicit). VZP společnosti Renturi uhradila nižší částku, než která byla původně nárokována,“ uvedla Plívová.
Také další zdravotní pojišťovny napsaly, že kvůli pochybením firmě Renturi část plateb nezaplatily. Konkrétní částky ale neuvedly. Zdůvodnily to třeba tím, že některá jednání s firmou Renturi ještě nejsou u konce.
„Vzhledem k tomu, že jednání doposud nebyla ukončena, nebude ČPZP komentovat jejich aktuální stav,“ uvedla mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová.
Výkonná ředitelka společnosti Renturi Kateřina Piwková v reakci na postup pojišťoven napsala, že většina jednání – s výjimkou RBP – skončila dohodou.
„Většina zdravotních pojišťoven neměla s úhradami těchto zdravotních služeb žádný problém, u některých pak byly případné sporné otázky oboustranně diskutovány, a to vždy s výsledkem dohody o úhradě či o dalších krocích,“ doplnila Piwková.
Pro připomenutí: zdravotní pojišťovny během pandemie covid-19 nejprve hradily za jeden provedený antigenní test 351 korun. V červnu 2021 se pak částka snížila na 201 korun.
